(来学网)男,65 岁,上腹部无规律性隐痛 2 个月,因饮酒
后呕咖啡样物 150ml,柏油便 300ml 来诊,无肝病史。
查体:血压 90/60mmHg,脉搏 100 次/分,血红蛋白
90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血
措施最好选择
  • A.
    (来学网)维生素 K 1 静脉滴注
  • B.
    (来学网)奥美拉唑静脉注射
  • C.
    (来学网)氨基己酸静脉滴注
  • D.
    (来学网)三腔二囊管压迫
  • E.
    (来学网)垂体后叶素静脉滴注
正确答案:
B
答案解析:
选项 E,垂体后叶素通过对内脏血管的收缩作 用,减少门静脉血流量,降低肝门静脉及其侧支循环 的压力,从而控制食管、胃底静脉曲张出血。选项 B, 奥美拉唑为质子泵抑制药,可抑制胃酸分泌,提高胃 内 pH 从而止血,主要适用于以消化性溃疡所致的出 血。本病患者无肝病史,故食管胃底静脉曲张出血可 能性不大,可能为消化性溃疡引起的出血,故应选择 质子泵抑制药类药物。