吲哚美辛有强大的抗炎、镇痛和解热作用，但不 良反应发生率高且程度重，可有中枢神经系统症状， 可有厌食、恶心、腹痛、诱发或加重胃和十二指肠溃 疡等胃肠反应，也可出现过敏反应。本题中的胃痛和 呕吐咖啡样胃内容物均为吲哚美辛引起的胃肠反应， 很可能为出血，故应急诊胃镜。故选 D。