(来学网)男,28岁。右上后牙遇酸甜食物敏感1个月就诊。患者1个月来进食酸甜食物感右上后牙敏感,不敢用右侧咀嚼,无夜间痛、自发痛。检查:右上6龋坏,内有食物残渣及较多腐质,探诊酸软,叩诊(-),动度正常。冷测一过性敏感。引牙髓活力电测验读数为25,对照牙读数为18。X线片显示右上6龋坏近髓角,根尖周无异常。
  1. 患牙的治疗方案是
    A.
    (来学网)树脂充填
    B.
    (来学网)安抚治疗
    C.
    (来学网)直接盖髓
    D.
    (来学网)活髓切断
    E.
    (来学网)根管治疗
  2. 若患牙去尽腐质后窝洞底部位于牙本质深层,应诊断为
    A.
    (来学网)牙本质敏感症
    B.
    (来学网)深龋
    C.
    (来学网)可复性牙髓炎
    D.
    (来学网)急性牙髓炎
    E.
    (来学网)慢性牙髓炎
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)此题考核的知识点是可复性牙髓炎的诊断、鉴别诊断及其治疗措施,用于考查考生的综合应用能力。由于患牙诊断为可复性牙髓炎,有效的处理是安抚充血牙髓。因此正确答案是B,其余均为干扰选项。(2)题干中“遇酸甜食物敏感,无夜间痛、自发痛,冷测一过性敏感”,提示患者牙髓充血,因此患牙最可能的诊断是可复性牙髓炎。深龋冷测试正常,仅刺激入洞会引起疼痛;不可复性牙髓炎温度测试引起剧痛或迟缓痛,有自发痛病史。因此正确答案是C,其余均为干扰选项。