(来学网)患者,男,56岁,1月前腰部出现带状疱疹,皮疹愈后持续性钝痛末缓解。使用对乙酰氨基酚效果不佳,换用加巴喷丁300mgqd止痛,关于该患者使用加巴喷丁注意事项的说法,正确的有()
  • A.
    (来学网)主要经肝脏代谢,肾功能不全患者无须调整剂量
  • B.
    (来学网)疗效不佳时可逐渐调整剂量,但注意疗效存在封顶效应
  • C.
    (来学网)服药期间可能出现头晕和嗜睡,起始治疗时建议睡前服药
  • D.
    (来学网)停药时需缓慢减量
  • E.
    (来学网)起始用药应缓慢加量,一般至有效剂量需数周时间
正确答案:
BCDE
答案解析:
加巴喷丁起始剂量为300mg/d,常用有效剂量为900~1800mg/d;呈非线性药代动力学特点,生物利用度随剂量升高而降低,个体间变异率为20%~30%,疗效存在封顶效应;主要不良反应为嗜睡和头晕,起始用药后需要数周缓慢滴定至有效剂量;该药物主要以原型经肾排泄,肾功能不全患者应减量。