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(来学网)
患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。
关于该患者的护理,不正确的是()
A.
(来学网)
禁饮食
B.
(来学网)
取半卧位
C.
(来学网)
卧床休息,不随意搬动
D.
(来学网)
每15~30分钟测生命体征1次
E.
(来学网)
给予哌替啶止痛
判断有腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()
A.
(来学网)
腹痛程度严重
B.
(来学网)
腹膜刺激征
C.
(来学网)
肝浊音界消失
D.
(来学网)
腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.
(来学网)
腹部X线检查可见膈下游离气体
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)对疑有腹腔内脏损伤患者的护理:患者应绝对卧床,不随意搬动,尽量取半卧位;做好常规腹部手术术前准备,做到“四禁”,即禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物(选E)。(2)凡怀疑有腹腔内脏损伤,一般检查方法难以明确诊断的患者,可采取诊断性腹腔穿刺。这一检查对判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺抽出不凝固血液,可基本判断为实质脏器损伤(选D)。
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章节练习(2025)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保障
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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