患者，女，24岁，因从高空坠落后急诊入院，查体：眼睑和球结膜下有瘀斑，鼻腔有血性液体流出。-003-执业护士资格_河南来学教育

患者，女，24岁，因从高空坠落后急诊入院，查体：眼睑和球结膜下有瘀斑，鼻腔有血性液体流出。

患者应初步考虑为（）
A.
(来学网)颅内血肿
B.
(来学网)硬脑膜下血肿
C.
(来学网)颅前窝骨折
D.
(来学网)颅中窝骨折
E.
(来学网)颅后窝骨折
关于该患者的护理措施，不妥的是（）
A.
(来学网)昏迷者床头抬高30°，取患侧卧位
B.
(来学网)禁止腰椎穿刺
C.
(来学网)避免用力咳嗽、擤鼻涕
D.
(来学网)禁忌堵塞鼻腔
E.
(来学网)用抗生素溶液冲洗鼻腔

正确答案：

(1)C
(2)E

答案解析：

(1)根据题干，该患者“眼睑和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出”，可初步考虑为颅前窝骨折（选C）。(2)对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌做腰穿（选E）。

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章节练习（2025）