(来学网)患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
  1. 该患者的水、电解质失衡诊断为()
    A.
    (来学网)轻度高渗性缺水
    B.
    (来学网)中度高渗性缺水
    C.
    (来学网)重度高渗性缺水
    D.
    (来学网)等渗性缺水
    E.
    (来学网)低渗性缺水
  2. 补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若需补给钾盐则尿量应()
    A.
    (来学网)大于20ml/h
    B.
    (来学网)大于25ml/h
    C.
    (来学网)大于30ml/h
    D.
    (来学网)大于35ml/h
    E.
    (来学网)大于40ml/h
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(1)中度高渗性缺水:失水量占体重的4%~6%或体重减轻5%~10%,眼窝凹陷,皮肤弹性差,眼泪少,并开始出现循环功能不全的症状。该患者极度口渴为高渗性脱水,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差,为中度脱水症(B对)。(2)见尿补钾原则:尿量大于40ml/h,尿少就补充钾会造成人为高钾血症(E对)。