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(来学网)
患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。
肠穿孔的重要诊断依据为()
A.
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既往病史
B.
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腹膜炎和腹腔积液体征
C.
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B超示腹腔液性暗区
D.
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X线示膈下游离气体
E.
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患者自觉症状
该患者先试行非手术治疗,其措施不包括()
A.
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禁食
B.
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胃肠减压
C.
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静脉补液
D.
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腹腔引流
E.
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应用抗生素
该患者最恰当的体位是()
A.
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平卧位
B.
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半卧位
C.
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膝胸卧位
D.
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侧卧位
E.
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头低足高位
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)十二指肠是空腔脏器,其中的气体来源于进食时吞入的气体和食物分解产生的气体。当肠穿孔出现时,气体逸出,因气体质量较轻,上升到膈下,X线下可以清楚地看到游离气体,这是诊断肠穿孔的重要依据(D对)。(2)肠穿孔的非手术治疗主要是禁食、胃肠减压、静脉补液、应用抗生素等,腹腔引流管是在手术中插上的,所以腹腔引流属于术后护理,不是非手术治疗(D为本题答案)。(3)半卧位不仅可减轻疼痛也可使腹腔内脓液集聚于盆腔,有利于炎症的局限(B对)。
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章节练习(2025)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保障
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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