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(来学网)
患者,男,35岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛4天,恶心呕吐较频繁,口渴明显,尿少,查体:脉搏96次/分,血压95/65mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进,采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
非手术治疗中,护士应采取的最重要的护理措施是()
A.
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禁食
B.
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肠外营养支持
C.
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应用镇痛药
D.
(来学网)
密切观察病情
E.
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保持有效的胃肠减压
护士告诉患者,可以用于判断解除胃肠减压的情况是()
A.
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呕吐停止
B.
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肛门排气
C.
(来学网)
未见肠型
D.
(来学网)
引流液减少
E.
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腹部无压痛
为了纠正患者脱水,护士首先应给患者输入的液体是()
A.
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右旋糖酐
B.
(来学网)
平衡盐注射液
C.
(来学网)
6%碳酸氢钠注射液
D.
(来学网)
0.1%氯化钠注射液
E.
(来学网)
5%葡萄糖盐注射液
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素(E对)。(2)肛门排气就意味着胃肠蠕动,胃肠功能恢复,梗阻解除,可以不用胃肠减压(B对)。(3)患者口渴明显,尿少,为高渗性脱水,血清钠高,应用不含钠的溶液纠正脱水。右旋糖酐为胶体溶液,不适合用于高渗性脱水,平衡盐液,可用于纠正脱水(B对)。
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章节练习(2025)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保障
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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