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(来学网)
患者,女,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志菱靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。
该患者目前最主要的护理问题是()
A.
(来学网)
体液不足
B.
(来学网)
营养失调:低于机体需要量
C.
(来学网)
体温升高
D.
(来学网)
焦虑
E.
(来学网)
活动无耐力
最有可能出现的并发症为()
A.
(来学网)
肝肾综合征
B.
(来学网)
肝肺综合征
C.
(来学网)
肝性脑病
D.
(来学网)
上消化道出血
E.
(来学网)
水电解质和酸碱平衡紊乱
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)该患者由于呕血出现休克,目前最主要的护理问题是体液不足(A对)。(2)肝硬化患者出现呕血后,由于血液在肠道内经细菌分解、吸收后,最可能会出现的并发症是肝性脑病,肝性脑病也是肝硬化患者死亡的主要原因(C对)。
上一题
章节练习(2025)
第一章 基础护理知识和技能
试做
第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
试做
第十七章 生命发展保障
试做
第十八章 中医基础知识
试做
第十九章 法规与护理管理
试做
第二十章 护理伦理
试做
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