患者，男，45岁。吸烟20年，近5年来出现咳嗽、咳痰伴喘息，以秋冬季明显，每次发病持续近四个月。查血气分析：PaO₂5.7kPa，PaCO₂8.0kPa。-003-执业护士资格

患者，男，45岁。吸烟20年，近5年来出现咳嗽、咳痰伴喘息，以秋冬季明显，每次发病持续近四个月。查血气分析：PaO₂5.7kPa，PaCO₂8.0kPa。

目前患者存在的最主要护理问题是（）
A.
(来学网)清理呼吸道无效
B.
(来学网)低效性呼吸形态
C.
(来学网)活动无耐力
D.
(来学网)潜在并发症：肺性脑病
E.
(来学网)体液过多
给予患者吸氧的流量应为（）
A.
(来学网)1~2L/min
B.
(来学网)2~3L/min
C.
(来学网)3~5L/min
D.
(来学网)6~8L/min
E.
(来学网)＞8L/min

正确答案：

(1)B
(2)A

答案解析：

(1)患者PaO₂5.7kPa下降（正常值为12.6~13.3kPa），PaCO₂8.0kPa升高（正常值4.66~5.99kPa），该患者既有缺氧，同时伴二氧化碳升高，说明患者出现Ⅱ型呼吸衰竭，有缺氧表现，处于低效性呼吸形态，需要优先处理。（B对）(2)该患者既有缺氧，同时伴二氧化碳升高，说明出现Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度、低流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。（A对）

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