该患者临床表现（低热、乏力、体重减轻、脾大、胸骨压痛）及血象特点（白细胞增高，以中、晚幼粒细胞增生为主，嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多，NAP减低）高度提示慢性粒细胞白血病。而骨髓穿刺涂片检查是确诊白血病及了解白血病细胞类型、分化程度等的重要检查方法，对于进一步明确诊断具有重要意义，所以首选骨髓穿刺涂片检查。腹部彩色超声主要用于观察腹部脏器形态等，对诊断该病并非首选；造血干细胞集落培养主要用于研究造血干细胞功能等，不是首要诊断手段；电镜超微结构检查多用于对细胞超微结构特征的研究，不是一线诊断方法；免疫学分析主要用于白血病免疫分型等，通常是在骨髓检查基础上进一步完善的检查，故答案为A。