患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm。心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。-368-护理学（中级）

患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm。心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。

应采取的措施是（）。
A.
(来学网)输血治疗
B.
(来学网)口服铁剂
C.
(来学网)口服叶酸
D.
(来学网)口服维生素C
E.
(来学网)肌注维生素B12
用药后有效的表现为（）。
A.
(来学网)2～3天后网织红细胞上升
B.
(来学网)3～4周后网织红细胞上升
C.
(来学网)3～4天血红蛋白逐渐上升
D.
(来学网)2～3天血红细胞逐渐上升
E.
(来学网)血红蛋白与网织红细胞同时增加
该患儿的贫血属于（）。
A.
(来学网)无贫血
B.
(来学网)轻度
C.
(来学网)中度
D.
(来学网)重度
E.
(来学网)极重度

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C

答案解析：

(1)分析题干可知：该患儿的临床表现是缺铁性贫血，所以缺铁性贫血患者首先补充铁剂（B对）。(2)缺铁性贫血的患儿，用铁剂治疗2～3天后即可检查出网织红细胞的上升，5～7天达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常在治疗3～4周后可达到正常水平（A对）。(3)血红蛋白90～60g/L属于中度贫血（C对）。

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儿科护理学（2025）