(来学网)患儿,女,5岁。因消瘦、乏力1月余,伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm。结核菌素试验:红,硬结直径20mm。胸片:右中上肺见“双极影”。
  1. 该患儿最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)支气管肺炎
    B.
    (来学网)颈部淋巴结炎
    C.
    (来学网)支气管淋巴结结核
    D.
    (来学网)粟粒型肺结核
    E.
    (来学网)肺结核中的原发综合征
  2. 首要的护理诊断是()
    A.
    (来学网)知识缺乏
    B.
    (来学网)活动无耐力
    C.
    (来学网)继发感染
    D.
    (来学网)潜在并发症:抗结核药物副作用
    E.
    (来学网)营养失调
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
(1)结核菌素试验:红、肿硬结直径20mm,为强阳性表现,结合其他症状和体征,可判断患儿为肺结核。胸部X线片表现为典型的原发综合征,呈“双极影”(哑铃形)病变(E对)。(2)肺结核为肺部慢性传染性疾病,其本身是一种高消耗体能的疾病,长期消耗体能营养容易引起营养失调(E对)。