生理学  循环

　　一、A1

　　1、心脏的正常起搏点是窦房结的原因是

　　A、没有平台期

　　B、0期去极化速度很快

　　C、0期去极化速度很慢

　　D、有4期自动去极化

　　E、静息电位水平接近阈电位

　　2、心室肌普通细胞动作电位平台期的形成机制是

　　A、Na+内流，Cl-内流

　　B、Na+内流，K+外流

　　C、K+内流，Ca2+外流

　　D、Ca2+内流，K+外流

　　E、Na+内流，Cl-外流

　　3、心脏的后负荷是指

　　A、心脏收缩时承受的负荷

　　B、心脏舒张时所承受的负荷

　　C、快速射血期心室内压

　　D、减慢射血期心室内压

　　E、等容收缩期心室内压

　　4、下列关于心输出量的叙述正确的是

　　A、心输出量等于搏出量除以心率

　　B、指一次心跳两侧心室同时射出的血量

　　C、常用作评定心脏泵血功能的指标

　　D、正常成年人在安静状态下心输出量约70ml(60～80ml)

　　E、心率越快，心输出量越少

　　5、健康成年男性静息状态下，心输出量约为

　　A、3～4L/min

　　B、4.5～6 L/min

　　C、7～8 L/min

　　D、9～10 L/min

　　E、11～12L/min

　　6、下列关于心输出量的叙述正确的是

　　A、指两侧心室每分钟射出的血量

　　B、指一次心跳两侧心室同时射出的血量

　　C、常用作评定心脏泵血功能的指标

　　D、剧烈运动时比平时稍有增加

　　E、心率越快，心输出量越少

　　7、等容收缩期心脏各瓣膜的状态是

　　A、二尖瓣关闭，主动脉瓣开放

　　B、三尖瓣关闭，肺动脉瓣开放

　　C、房室瓣关闭，半月瓣开放

　　D、房室瓣和半月瓣都关闭

　　E、房室瓣和半月瓣都开放

　　8、在等容收缩期

　　A、房内压<室内压<主动脉压

　　B、房内压>室内压>主动脉压

　　C、房内压<室内压>主动脉压

　　D、房内压=室内压>主动脉压

　　E、房内压>室内压<主动脉压

　　9、房室瓣开放见于

　　A、等容收缩期末

　　B、心室收缩期初

　　C、等容舒张期初

　　D、等容收缩期初

　　E、等容舒张期末

　　10、心动周期中，左心室内压力最高的是

　　A、心房收缩期末

　　B、心室收缩期末

　　C、等容收缩期末

　　D、快速射血期

　　E、快速充盈期

　　11、心动周期，错误的是

　　A、心率加快时收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短为主

　　B、通常心动周期是指心室的活动周期

　　C、一般讲，周期中的舒张期大于收缩期

　　D、房室有共同收缩的时期

　　E、心动周期持续的时间与心率有关

　　12、关于心动周期的叙述，错误的是

　　A、心脏一次收缩和舒张构成一个心动周期

　　B、心收缩期短于心舒张期

　　C、有全心舒张期

　　D、心率加快，心动周期延长

　　E、无全心收缩期

　　13、心动周期过程中，左心室内压升高速率最快的时相在

　　A、等容舒张期

　　B、快速充盈期

　　C、快速射血期末

　　D、等容收缩期

　　E、减慢充盈期末

　　14、支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是

　　A、去甲肾上腺素

　　B、肾上腺素

　　C、乙酰胆碱

　　D、血管升压素

　　E、血管紧张素Ⅱ

　　15、心输出量是指

　　A、每分钟一侧心室射出的血量

　　B、每分钟一侧心房射出的血量

　　C、每次心脏搏动一侧心室射出的血量

　　D、每次心脏搏动一侧心房射出的血量

　　E、每分钟左右两侧心室射出的血量

　　16、心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是

　　A、动作电位0期去极化的速度慢

　　B、阈电位水平高

　　C、动作电位2期较长

　　D、动作电位复极4期较长

　　E、钠-钾泵功能活动能力弱

　　17、正常成年人安静状态下搏出量约为

　　A、50ml

　　B、70ml

　　C、100ml

　　D、150ml

　　E、1500ml

　　18、在心动周期中，左心室容积最大的时期是

　　A、心房收缩期

　　B、减慢充盈期

　　C、快速充盈期

　　D、减慢射血期

　　E、快速射血期

　　19、心室肌的后负荷是指

　　A、心房内的压力

　　B、快速射血期心室内压

　　C、减慢射血期心室内压

　　D、等容收缩期心室内压

　　E、大动脉内血压

　　20、心动周期中，哪期所占时间最长

　　A、射血期

　　B、充盈期

　　C、等容舒张期

　　D、等容收缩期

　　E、心房收缩期

答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏的正常起搏点是窦房结的原因是：有4期自动去极化，自律性高。

　　教材内容：正常心的节律性活动是受自律性最高的窦房结所控制，因而窦房结是心活动的正常起搏点。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 平台期的形成是由于该期间K+通道(Ⅰk)和L型Ca2+通道被激活，外向K+电流和内向Ca2+电流同时存在，K+外流倾向于使膜复极化，Ca2+内流倾向于使膜去极化，两者所负载的跨膜正电荷量相当，因此膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心脏负荷过度

　　1)心脏收缩时承受的负荷称为压力负荷或后负荷，高血压、主动脉流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而右室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺部疾病等。

　　2)心脏舒张时所承受的负荷称为容量负荷或前负荷。常见于主(肺)动脉瓣或二(三)尖瓣关闭不全、高动力循环状态等。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心脏的输出量为评定心脏泵血功能的主要指标。包括：①每搏输出量：指一侧心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人在安静状态下每搏出量平均约70ml(60～80ml)。②每分心输出量：指一侧心室每分钟射出的血液量，简称心输出量。心输出量等于搏出量与心率的乘积。如果心率为每分钟75次，搏出量为70ml，则心输出量约为5L/min。一般健康成年男性在安静状态下的心输出量约4.5～6.0L/min，女性的心输出量比同体重男性低10%左右。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 成人男性安静状态下约为4.5～6.0L/min，女性的心排出量比同体重男性约低10%。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在临床实践和科学研究中，常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 等容收缩期：心室开始收缩后，室内压迅速升高，超过房内压时，心室内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压，动脉瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间，心室容积不会发生改变，称为等容收缩期;

　　8、

　　【正确答案】 A

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内，心室舒张，室内压急剧下降，但容积不变，称为等容舒张期。等容舒张期末房室瓣开放。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 房室没有共同收缩的时期

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏一次收缩和舒张构成的机械活动周期，称为心动周期。其时程的长短与心率有关，如果心率增快，心动周期就缩短。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心室充盈期血液进入心室，心室容积增大，心房收缩期，心室充盈可进一步增加10%～30%。心室开始收缩后，心室内压立即升高，室内压超过房内压时，房室瓣关闭;此时室内压低于主动脉压，半月瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的心腔，且心室继续收缩，室内压急剧升高。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 交感神经节前神经纤维释放乙酰胆碱，节后纤维释放去甲肾上腺素。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 每分心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量，简称心输出量。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程2期变得非常缓慢。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 每搏输出量：指一次心搏中由一侧心室射出的血液量。正常成年人安静状态下搏出量约70ml。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心动周期中,左心室容积最大——心房收缩期末，左心室容积最小——等容舒张期末。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心室肌的后负荷是指动脉血压。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 充盈期-在心动周期中占的时间最长