一. A1/A2型题

41. 男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的类型是

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.原发综合征

C.浸润型肺结核

D.结核球

E.干酪性肺炎

答案：B

42. 柯赫(Koch)现象指的是

A.机体再次感染与初步感染结核菌反应一样

B.机体再次感染结核菌反应剧烈

C.机体再次感染结核菌全身反应强烈

D.机体结核菌再感染与初步感染表现出不同反应的现象

E.机体感染结核菌出现发热反应

答案：D

43. 哪项是耐多药肺结核的选药原则

A.先用一线药物后用二线药物

B.只用一线药物

C.一线和二线药物混合使用

D.只用二线药物

E.静脉或肌内注射为主

答案：C

44. 下列属于肺结核的分期的是

A.急性发作期和缓解期

B.肺结核不分期

C.进展期和好转期

D.进展期、好转期、稳定期、痊愈期

E.进展期、好转期和稳定期

答案：E

45. 男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：

右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。下列哪项是判断其为结核性

胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点

A.有无剧烈胸痛

B.胸水细胞学检查

C.草黄色渗出液

D.血性渗出液

E.有无畏寒发热

答案：B

46. 预防性的化学治疗疗效为

A.正确的预防能减少60%～80%的发病率

B.基本不能预防肺结核的发生

C.正确的预防能减少10%的发病率

D.能预防所有肺结核的发生

E.正确的预防能减少50%的发病率

答案：A

47. 粟粒型肺结核结节直径的大小一般为

A.4mm左右

B.1mm左右

C.3mm左右

D.2mm左右

E.0.1mm左右

答案：D

48. 菌阴性肺结核的概念指的是

A.3次痰培养为阴性

B.3次痰涂片阴性

C.3次痰涂片及1次痰培养为阴性

D.6次痰涂片阴性

E.1次痰培养为阴性

答案：C

49. 女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38℃，体检无明显异常，胸片

示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列哪项最有意义

A.发热等结核中毒症状

B.痰结核杆菌阳性

C.胸片上浸润性病灶

D.胸片上有空洞性病变

E.血沉增高

答案：B

50. 患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的什么机制

A.对血小板的影响

B.凝血

C.肺小动脉收缩，减少肺血流量

D.明显减少肺血管收缩

E.对患者有镇静作用

答案：C

51. 单一抗结核药物中，哪种药物的早期杀菌力最强

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.链霉素

D.异烟肼

E.吡嗪酰胺

答案：D

52. 男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形

成。最可能诊断为

A.肺囊肿伴感染

B.肺脓肿

C.肺癌空洞伴感染

D.空洞性肺结核

E.支气管扩张伴感染

答案：D

53. 抗结核药物使用过程中对肝功能的监测要求是

A.后期监测

B.身体好的不需要监测

C.早期监测

D.根据情况而定

E.用药前和用药过程中定期监测

答案：E

54. 肺结核的全程督导化学治疗指的是

A.督导的对象是所有肺结核患者

B.每天用药必须在家人直接监督下进行

C.每次用药必须在医务人员的直接监督下进行

D.每次用药必须在家人直接监督下进行

E.必须有肺病专家监督服药

答案：C

55. 男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，

下列对于该病的描述不正确的是

A.咯血多可行支气管动脉栓塞术

B.药物止血

C.好发于上叶尖后段和下叶背段

D.常规抗结核治疗

E.手术治疗不是常规措施

答案：D

56. 女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mm/h，

血白细胞10.0×109/L，N：0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是

A.肺真菌病

B.支原体肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺炎球菌肺炎

E.支气管肺癌

答案：C

57. 有关继发性肺结核下列说法哪项正确

A.机体缺乏免疫力

B.通常发生在受过结核菌感染的小儿

C.容易发生干酪样坏死

D.病灶炎症反应较轻

E.病理变化单一

答案：C

58. 对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则应

A.每周抽1次

B.患者没有呼吸困难就不必抽胸水

C.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液

D.不管有多少胸水都必须抽出

E.每周抽3次

答案：C

59. 下列哪项是初治涂阴肺结核的治疗方案

A.强化期3个月/巩固期3个月

B.强化期2个月/巩固期3个月

C.强化期2个月/巩固期4个月

D.强化期1个月/巩固期8个月

E.强化期3个月/巩固期9个月

答案：C

60. 青年男性，患继发性肺结核，判断是否有传染性最主要的依据是

A.痰中带血

B.病灶有空洞

C.血沉增快

D.结核菌素试验阳性

E.以上都不是

答案：E