烧伤外科主治医师考试试题及答案九

1.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的( )

A.应用抗生素是防止感染的惟一措施

B.创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素

C.应预防性应用抗生素

D.根据经验用药

E.根据药敏结果用药

2.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤( )

A.Ⅱ度烧伤面积9%

B.Ⅱ度烧伤面积15%或Ⅲ度面积5%

C.总面积29%合并呼吸道烧伤

D.总面积25%或Ⅲ度面积9%

E.总面积29%或Ⅲ度面积

3.一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为( )

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

4.成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后1小时就诊，其创面处理应选择( )

A.清创后行包扎疗法

B.清创后行暴露疗法

C.早期切痂植皮

D.早期削痂植皮

E.自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮

5.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是( )

A.面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算

B.胶体液首选白蛋白

C.基础水分2000ml

D.第一个8小时应输入液体总量的1/3

E.胶体与晶体比例2： 1

6.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的( )

A.早期封闭创面缩短疗程

B.加强营养支持

C.合理应用抗生素

D.避免使用激素、免疫抑制剂

E.预防性应用抗真菌药

7.中度吸入性损伤致伤部位在( )

A.咽喉部

B.气管隆凸以上

C.支气管以上

D.细支气以上

E.下呼吸道

8.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是( )

A.头颈

B.腋窝

C.躯体

D.四肢

E.会阴

9.下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是( )

A.伤及表皮浅层，生发层健在

B.伤及表皮层

C.伤及表皮生发层、真皮乳头层

D.伤及皮肤全层

E.伤及皮下组织

10.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是( )

A.钡餐造影

B.纤维内镜检查

C.选择性血管造影

D.超声波检查

E.以上都不是

11.若无感染等并发症，深Ⅱ°创面的临床过程为( )

A.3～4周愈合，留有瘢痕

B.3～5日可好转痊愈，不留瘢痕

C.一周左右愈合，有色素沉着

D.约二周愈合，不留瘢痕

E.2～4周后，形成肉芽创面

12.下列哪一药物不是抗氧自由基药物( )

A.别嘌醇

B.维生素C

C.维生素E

D.维生素B

E.谷胱甘肽

13.诊断吸入性损伤的辅助检查不包括( )

A.支气管镜

B.动脉血氧分压

C.133Xe连续闪烁摄影肺扫描

D.肺功能检查

E.支气管肺泡灌洗液检查

14.出现酱油色尿引起最常见的危害是( )

A.肺功能衰弱

B.肝功能衰弱

C.心功能衰弱

D.肾功能衰弱

E.以上都是

15.判断烧伤创面深度的主要依据是( )

A.创面的肿胀程度

B.创面有无水泡

C.创面疼痛情况

D.创面渗出情况

E.创面残存上皮的有无和多少

16.烧伤最常见的死亡原因是( )

A.休克

B.ARDS

C.肾功能衰竭

D.感染

E.心功能衰竭

17.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况( )

A.动脉血气分析

B.血乳酸含量

C.血流动力学变化

D.呼吸频率

E.胃肠黏膜pH

18.烧伤防治休克最主要措施是( )

A.及时快速补液

B.输血浆

C.应用血管活性药物

D.抗氧自由基药物

E.镇静止痛

19.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确( )

A.创面先清创

B.先盖一层干纱布

C.应敷2～3mm的吸收性棉垫

D.由肢体近端至远端包扎

E.包扎应露出肢端

20.头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用( )

A.半暴露疗法

B.包扎疗法

C.浸泡疗法

D.暴露疗法

E.以上都不是

21.成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的( )

A.头面颈部各为3%

B.双臀为5%

C.双上肢为18%

D.躯体为27%

E.双大腿为21%

22.大面积烧伤血容量减少的主要原因( )

A.疼痛

B.大量红细胞丧失

C.大量水份蒸发

D.创面感染

E.以上都是

23.成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的( )

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

24.关于电接触伤的处理原则不包括( )

A.适当应用碱性药物和利尿药物

B.预防厌氧菌感染

C.早期焦痂纵行切开减张术

D.预防破伤风

E.采用包扎疗法

25.Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的( )

A.拔毛不痛

B.创面呈皮革样

C.可见网状血管栓塞

D.3～5周焦痂脱落

E.愈合后留有瘢痕

26.小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外( )

A.包扎从远端开始

B.敷料超出创面敷料紧贴创面

C.各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎

D.抬高患肢

E.一次包扎后无须更换敷料

27.严重烧伤病人营养支持的目的不包括( )

A.补充营养代谢的底物

B.维持细胞代谢

C.改善免疫功能

D.增加脂肪合成

E.预防感染

28.大面积烧伤休克救治的中心环节是( )

A.全面彻底地清创

B.大量快速补液

C.应用血管活性药物

D.按公式计算补液量

E.合理应用抗生素

29.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳( )

A.大声呼叫灭火

B.立即用手扑打灭火

C.就地翻滚，扑灭火焰

D.奔跑离开火焰

E.用不宜燃烧的材料，扇灭火焰

30.深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的( )

A.可以防止和减轻感染与中毒

B.可以预防急性肾功能衰竭

C.胸部焦痂切开利于气体交换

D.可以防止颅内高压和脑水肿

E.一般不需要麻醉

31.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧

伤面积和深度的诊断为( )

A.5%，浅Ⅱ度

B.5%，深Ⅱ度

C.10%，浅Ⅱ度

D.10%，深Ⅱ度

E.15%，浅Ⅱ度

32.延迟复苏治疗原则中不包括( )

A.尽快实施充分有效的复苏治疗

B.积极防止氧自由基损伤

C.全面注意各脏器的保护和功能支持

D.防止全身感染的发生

E.输血量成倍增加

33.实施包扎疗法时，下列哪项是错的( )

A.包扎时由远端向近段缠绕绷带

B.包扎应用要超出正常皮肤3～5cm

C.必须用夹板或石膏外固定

D.包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位

E.抬高患肢

34.深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为( )

A.2～3日

B.1周

C.2周

D.3～4周

E.5周以上

35.大面积烧伤早期发生的休克，多为( )

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

36.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误( )

A.尽快卧地翻滚灭火

B.边跑呼救求救

C.尽快泼水灭火

D.用湿被、毡子等隔绝空气灾火

E.就近跳入水沟

37.烧伤急救原则中，正确的是( )

A.立即消除致伤原因

B.热力烧伤不能用冷水浸泡

C.烧伤患者一律应用度冷丁

D.凡是吸入性损伤一律做气管切开

E.就地实施清创

38.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确( )

A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部

B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖

C.酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛

D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧

E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理

39.下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感( )

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.肺组织

E.胃肠道

40.保留完整泡皮的作用，哪些是错的( )

A.减少水分蒸发

B.减轻疼痛

C.美观

D.减少污染、感染

E.防止创面干燥加深

41.烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想( )

A.白蛋白

B.血浆

C.全血

D.低分子右旋糖酐

E.血安定

1.A 2.C 3.D 4.A 5.C 6.E 7.B 8.D 9.C 10.B

11.A 12.D 13.B 14.D 15.E 16.D 17.E 18.A 19.D 20.D

21.B 22.C 23.C 24.E 25.C 26.E 27.D 28.B 29.C 30.D

31.C 32.E 33.C 34.D 35.C 36.B 37.A 38.D 39.E 40.C 41.B