11、 上述病例最先采取的措施是

 

A、膀胱造瘘

 

B、镇痛

 

C、会阴部切开引流

 

D、尿道造影

 

E、试插导尿管

 

正确答案：E

 

答案解析：尿道损伤应先试插导尿管，如失败再考虑其他处理办法。

 

某男，36岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿

 

12、 下一步应尽快进行的检查是

 

A、IVP

 

B、肾动脉造影

 

C、CT

 

D、肾脏核素扫描

 

E、MRI

 

正确答案：C

 

13、 CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm×2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是

 

A、肾挫伤

 

B、肾全层裂伤

 

C、肾蒂断裂

 

D、肾皮质裂伤

 

E、肾部分损伤

 

正确答案：D

 

14、 该患者的下一步治疗应该是

 

A、保守治疗，观察

 

B、急诊行左肾切除术

 

C、急诊行左肾修补术

 

D、急诊行左肾动脉栓塞

 

E、急诊行左肾部分切除术

 

正确答案：A

 

15、 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标

 

A、血压、心率

 

B、尿液颜色

 

C、血常规

 

D、左肾区肿块大小

 

E、疼痛程度变化

 

正确答案：E

 

某男，37岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。

 

16、 最有可能诊断为

 

A、膀胱损伤

 

B、****部尿道损伤

 

C、前列腺部尿道损伤

 

D、球部尿道损伤

 

E、膜部尿道损伤

 

正确答案：E

 

17、 此时最适当的治疗方法是

 

A、膀胱修补术

 

B、耻骨上膀胱穿刺

 

C、耻骨上膀胱穿刺同期尿道修补术

 

D、行尿道会师术

 

E、行尿道修补术或吻合术

 

正确答案：D

 

某男，51岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。

 

18、 以下症状存在可能性最小的是

 

A、发热

 

B、腹痛

 

C、尿频、尿痛

 

D、消瘦

 

E、咳血

 

正确答案：E

 

19、 该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一情况的体征是

 

A、贫血貌

 

B、高血压

 

C、右上腹肿块

 

D、右侧精索静脉曲张

 

E、右下肢麻痹

 

正确答案：D

 

20、 该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少

 

A、肾脏CT

 

B、胸部正侧位片

 

C、膀胱镜检查

 

D、肾动脉造影

 

E、右侧逆行肾盂造影

 

正确答案：A

 

某男，56岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。