2018外科中级绝密题8

2017年06月26日 来源:河南来学教育

 

 

21、 急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示 透析1周后,尿量渐增加至600 ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)

 

A、仍有水、电解质紊乱

 

B、恢复期开始血肌酐仍可继续上升

 

C、可持续1个月以上

 

D、多尿期死亡率很低

 

E、可表现为体质虚弱、乏力

 

F、血尿素氮与肌酐比值大于151

 

G、容易发生心力衰竭

 

H、容易发生严重感染

 

正确答案:ABCE

 

某男性患者,46岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3 cm×3 cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。

 

22、 为明确诊断应紧急检查的项目包括

 

A、腹部X线片

 

B、复查肾B型超声

 

C、腹部CT

 

D、静脉肾盂造影(IVP)

 

E、肾动脉造影

 

F、细胞学检查

 

G、肾MRI

 

HPET-CT

 

正确答案:C

 

23、 目前考虑可能的诊断有 ( 提示 肾CT:增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)

 

A、假性囊腔

 

BWilms瘤囊性坏死

 

C、单纯囊肿并发出血和感染

 

D、多房囊性肾瘤

 

E、囊性肾癌

 

F、肾脓肿

 

G、获得性肾囊性改变

 

H、黄色肉芽肿性肾盂肾炎

 

正确答案:E

 

24、 关于此病预后,描述正确的有

 

A、一般预后良好

 

B、与肿瘤大小密切相关

 

C、与细胞核分级密切相关

 

D、与病理分期密切相关

 

E、易发生转移

 

F、比其他肾细胞癌病理类型预后差

 

G、与肿瘤大小关系不大

 

正确答案:ACDG

 

某男性患者,49岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。

 

25、 考虑的诊断有

 

A、膀胱阴道瘘

 

B、输尿管阴道瘘

 

C、压力性尿失禁

 

D、完全性尿失禁

 

E、急迫性尿失禁

 

FOAB

 

G、小膀胱

 

H、膀胱出口梗阻

 

正确答案:CF

 

26、 为明确诊断可建议的检查包括

 

A、妇科盆底检查

 

B、压力诱发试验

 

C、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片

 

D、尿道探子检查

 

E、尿流率和残余尿

 

F、充盈性膀胱测压

 

G、膀胱尿道造影

 

H、棉签试验

 

正确答案:ABEFGH

 

27、 关于患者的治疗,描述正确的有 ( 提示 尿动力学:逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁;残余尿为0 ml) A、首选尿道中段吊带术

 

B、首选盆底肌训练

 

C、可先进行OAB的处理

 

D、抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动

 

E、直接手术处理压力性尿失禁,术后OAB会自动消失

 

F、待OAB稳定后重新评估尿失禁情况

 

G、膀胱扩大手术

 

H、尿流改道

 

正确答案:BCDF

 

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