【摘要】轻松通关！来学网小编为各位考生整理了2020年结核病学主治医师考试通关章节试练，希望能够帮助大家更好地掌握知识点！更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道！

1、女性，58岁，肺心病史5年，急性加重天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP60/9mmHg，心率00次。分，对此患者主要的治疗应是【C】

 

A、降压药口服

 

B、安定静注

 

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C、改善通气、氧疗

 

D、呼吸兴奋剂的使用

 

E、甘露醇静脉滴入

 

2、某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，已可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO60mmHg，PaO50mmHg，pH7.5，BE 0mmol/L，血K 4mmol/L，血Cl-64mmol/L，此患者治疗应采取【E】

 

A、补碱性药物

 

B、停止吸氧

 

C、加大利尿药物剂量

 

D、给氯丙嗪

 

E、补氯化钾和盐酸精氨酸

 

3、女性，5岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是【E】

 

A、双氢克尿塞

 

B、安替舒通

 

C、氨苯蝶啶

 

D、醋唑磺胺

 

E、甘露醇

 

4、某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCˉO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是【E】

 

A、气道阻力增加

 

B、感染中毒性脑病

 

C、心排血量降低

 

D、基础代谢率增加

 

E、通气受到抑制

 

5、男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100/60mmHg，无病理反射，可能的并发症是【B】

 

A、休克

 

B、肺性脑病

 

C、弥散性血管内凝血

 

D、脑血管意外

 

E、消化道出血

 

6、男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧【D】

 

A、立即吸入高浓度氧

 

B、间歇吸入纯氧

 

C、呼气末正压呼吸

 

D、开始低浓度给氧逐渐增加浓度

 

E、立即用双氧水，静脉内给氧

 

7、慢性肺心病右心衰竭，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用【C】

 

A、地高辛

 

B、速尿

 

C、改善通气，吸氧

 

D、异丙肾上腺素吸入

 

E、可拉明静滴

 

8、男性，50岁，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善，应选择的治疗是【E】

 

A、不用强心剂

 

B、使用毛地黄叶常规量

 

C、使用西地兰常规量

 

D、使用毛地黄叶常规负荷量的4.5

 

E、使用西地兰常规负荷量的1.2

 

9、男性，60岁，咳嗽20年，心悸，气短3年，发热5天，发绀( )，颈静脉怒张，桶胸，两肺干湿啰音( )，心率100次/分，规律P2>A2，肝右肋下3cm，下肢轻度浮肿，应用哪种药物治疗合适【D】

 

A、毒毛旋花素K0.25mg静注

 

B、速尿静注

 

C、吗啡肌注

 

D、青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶碱

 

E、强的松口服

 

10、男性，59岁，咳嗽，咳痰6年，心悸气短2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为【C】

 

A、慢性支气管炎

 

B、慢性支气管炎、肺气肿

 

C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

 

D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

 

E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期