麻醉学（代码347）_347-麻醉学（中级）_河南来学教育

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麻醉学（代码347）

8981. 患者男性，35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至3%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。1．本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为

8982. 男性，35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至3%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。2．正确的处理方法为

8983. 某男性患者因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞，所用药物为无水乙醇0.5，阻滞后病人疼痛症状消失。第二天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀，面部麻木，病人症状最可能是由

8984. 患者男性，50岁，创伤致脾破裂，血压83/60(11/8)，心率130次/分，尿量＜30经处理后，临床上微循环改善的重要指标是

8985. 女，4岁，择期行眼内异物取出，术前禁食8小时拟在全麻下手术，未行气管内插管，术前患者一般情况好，工级，术中出现呼吸道梗阻后首先的处理是

8986. 女，25岁，四肢乏力数月，X线胸片示前中上纵隔内有1直径圆形阴影，密度均匀。首先应考虑的诊断为

8987. 产妇，27岁，40周妊娠，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐带绕颈2周，出生评分1分钟为3分。在进行新生儿窒息抢救时，下列哪项程序是正确的

8988. 患者女性，62岁，在全麻下行右半结肠癌根治术。手术进行了4小时，术中出血量200，补液晶体1000，胶体近500，尿量20。术中心率一直较快，最可能的原因为

8989. 女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L2、3穿刺，头向置管，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是

8990. 宫外孕破裂患者，血压70/30，脉搏125次/分，面色苍白，需急诊手术。1．此时应立即进行下列哪项处理

8991. 男性，8岁。全麻下行室缺修补术，术后4h患者呼吸恢复，神志恢复。吸除口咽部及气管内分泌物、拔出气管内导管后，患者呼吸极度困难，颜面部青紫，此时可能发生的并发症有哪些

8992. 产妇，25岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生1评分为1分，羊水Ⅲ度浑浊。对该新生儿进行复苏时首的处理是什么

8993. 男，70岁。右手外伤，在硬膜外阻滞下行清创缝合术，C6～7穿刺，向头部方向置管3，先注入1%利多卡因4，后追加6，3后，呼吸困难，发绀，面罩给氧，行人工呼吸，30分钟后呼吸困难逐渐缓解，发绀消失。引起呼吸困难的原因是

8994. 女性，36岁，因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近1年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足，也无麻醉过深，但出现持续低血压。处理应选用

8995. 患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52，心率120次，呼吸20次，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色

8996. 男性，68岁，因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术，术中吸入异氟醚，维库溴铵间歇静注维持，术毕拔管后患者感觉呼吸困难，虽愿意听从指令但握手无力，腹肌及肋间肌运动弱，自主呼吸节律差，

8997. 男，30岁，因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺(一)，正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2％利多卡因3注入，观察不到5，血压下降至70/50，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20后逐渐回复正常。

8998. 女性，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200，输血800，血浆400。手术当中一度出现低血压，并同时出现快房颤，给予普罗帕酮35缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺。30后,血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入监护。

8999. 患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉(被迫害)。

9000. 患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示段改变，不正常心电图。