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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
13341. 男孩,6岁。摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现,可能的诊断是
13342. 女性,42岁。阵发性心悸8年,发作时心电图检查示室上性心动过速,停止发作后心电图检查为预激综合征。在发作心动过速时,下列措施错误的是
13343. 女性,28岁。21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢再次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟选用的是
13344. 女性,23岁。1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,最佳的治疗措施是
13345. 男性,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg。尿蛋白1.3~1.8g/d。血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
13346. 男性,40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3℃,BP170/100mmHg(左上肢),BP140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
13347. 男性,70岁。原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是
13348. 男性,45岁。休克患者,经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示
13349. 女性,18岁。3年来风湿热经常发作,近来感觉心悸气短,经医生检查诊断为风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,下列哪项可能存在
13350. 男性,50岁。多饮、多尿、体重减轻1个月后,颈后痛2周。查体:T38.6℃,BM27.5,神志清楚,颈后4cm×3cm溃疡,表面有脓性分泌物。空腹血糖9.2mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-)。外科清创换药和抗生素治疗的同时,为控制血糖采取的治疗措施是
13351. 男性,26岁。哮喘10年,再发1周入院。查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率110次/分。FEV1占预计值63%。经氨茶碱、糖皮质激素等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是出现了下列哪种并发症
13352. 女性,19岁。疲乏无力,多食,易饥。体重下降3公斤。月经量减少。查体:心率105次/分,甲状腺I度肿大,质软,无触痛。为明确诊断的主要检查是
13353. 女孩,5岁。车祸右大腿致伤,X线显示右股骨中段骨折,轻度成角畸形,无明显移位。正确的治疗是
13354. 女性,20岁。2小时前被刀刺伤来诊。查体:BP60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,应考虑的诊断
13355. 男性,48岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检:膀胱内右输尿管口外方有1.0cm肿瘤,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,双肾及输尿管正常,该患者应采取的最佳治疗方法
13356. 男性,12岁。8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是
13357. 某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要原因是
13358. 女性,50岁。查体发现右胸8cm×7cm占位,无明显症状,应考虑的诊断是
13359. 女性,65岁。急性前壁心肌梗死,为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用下列哪种药物
13360. 男性,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近1个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。
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