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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
10681. 原发性肾小球疾病的临床分类不包括
10682. 【助理】急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是
10683. 引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为
10684. 【助理】男,15岁。扁桃体炎2周,颜面部水肿,尿量减少3天,查体:BP160/80mmHg,实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞20~30/高倍视野,红细胞管型1~2,低倍视野,血补体C3降低。该患者肾脏病变最可能的病理类型是
10685. 【助理】女,19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎,经口服抗生素后痊愈。查体:BP150/90mmHg,尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞10~20/高倍视野,血肌酐9 lumo/L,补体C3下降。最可能的发病机制为
10686. 男,24岁。额面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。血压160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC为20~30/HP,血Cr为420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,B超示双肾增大。目前最关键的治疗是
10687. 男,68岁。间断发热1个月,咯血伴进行性少尿10天。查体:血压165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC为40~50/HP,蛋白(++)。血Cr为455μmol/L ,BUN为185 mmol/L,B超示双肾增大。ANA(-),抗中性粒细胞胞质抗体阳性。最可能的诊断是
10688. 【助理】男孩,8岁,眼睑水肿4天,伴茶色尿1天。2周前出现有发热、咽痛。查体BP120/90mmHg,尿常规蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞40~50个/高倍视野,白细胞8~10个/高倍视野,最可能的临床诊断是
10689. 男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脓肿,疱疮。查体:P110次/分。BP130/90mmHg。肝右肋下lcm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是
10690. 【助理】女,16岁。咽痛2周后出现肉眼血尿1天。查体:血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。血肌酐65μmol/L,补体C3下降。其不适宜的治疗措施是
10691. 男,25岁。肉眼血尿,进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:血压160/90mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿蛋白(+),尿RBC为20~30/HP,血Hb为90g/L,Scr为490umol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是
10692. 男,42岁。间断水肿2年,乏力2个月。查体:BP155/100mmHg,心肺腹未见异常,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202 μmol/L。B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是
10693. 女,15岁。双下肢及颜面水肿2周,查尿蛋白5.2g/d,尿RBC为0~2HP,血清蛋白28g/L,Scr为90umol /L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
10694. 【助理】男,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺活检示微小病变型肾病。不恰当的治疗是
10695. 女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC为25~30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血ALB为29g/L,抗核抗体(-),HBSAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是
10696. 【助理】男,50岁,肾病综合征患者,肾活检病理示膜性肾病,治疗过程中突然出现右侧腰痛,伴肉眼血尿,B超示右肾体积较前增大,首先考虑的并发症是
10697. 男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/高倍视野,尿蛋白42g/d血ALB为28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为
10698. 男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:红细胞0-1/HP,24小时尿蛋白定量7.6g,血肌酐76μmol/L,肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为
10699. 【助理】男孩,3岁。反复呕吐、精神萎靡5天,食欲差、乏力,今日突发全身抽搐1次,既往诊断为原发性肾病综合征,正规泼尼松治疗,长期无盐饮食。最可能的原因是
10700. 男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是
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