(来学网)患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。
  1. 为完整术前评估,可能需要的检查项目包括
    A.
    (来学网)Holter监测
    B.
    (来学网)心脏超声
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)肺功能检查
    E.
    (来学网)血生化
    F.
    (来学网)动脉血气分析
  2. 根据上述已知的病史资料,麻醉方法可选择
    A.
    (来学网)全身麻醉
    B.
    (来学网)硬膜外麻醉
    C.
    (来学网)蛛网膜下腔阻滞
    D.
    (来学网)神经阻滞
    E.
    (来学网)表面麻醉
    F.
    (来学网)局部麻醉
  3. 可能诱发谵妄的药物是
    A.
    (来学网)氯胺酮
    B.
    (来学网)苯二氮卓类药物
    C.
    (来学网)抗生素
    D.
    (来学网)钙拮抗剂
    E.
    (来学网)抗胆碱类药物
    F.
    (来学网)降血糖药物
  4. 进一步询问和检查,推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器,这是因为患者为
    A.
    (来学网)窦性心动过缓伴Ⅱ度房室传导阻滞2型
    B.
    (来学网)Ⅲ度房室传导阻滞
    C.
    (来学网)病态窦房结综合征
    D.
    (来学网)三束支阻滞
    E.
    (来学网)Adams-Stockes病史者
    F.
    (来学网)迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓
  5. 围术期可以选择的药物包括
    A.
    (来学网)抗高血压药
    B.
    (来学网)七氟醚
    C.
    (来学网)氯胺酮
    D.
    (来学网)地西泮
    E.
    (来学网)东莨菪碱
    F.
    (来学网)依托咪酯
  6. 患者术后管理包括
    A.
    (来学网)吸氧和加强生命体征监护
    B.
    (来学网)镇痛
    C.
    (来学网)处理恶心、呕吐
    D.
    (来学网)早期活动
    E.
    (来学网)预防便秘
    F.
    (来学网)预防深静脉血栓