患者女，19岁，学生，因“腹泻4 d”于5月6 日来诊。4 d前开始腹泻，稀粪，色黄，2 d后出现阵发性腹绞痛，继而腹泻加重，4~6次/d，伴发热、恶心、呕吐。查体：T 38.4 ℃，P 120次 /min，R 21次/min，BP 90/60 mmHg；面色潮红；腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。-063-普通内科学

　患者女，19岁，学生，因“腹泻4 d”于5月6 日来诊。4 d前开始腹泻，稀粪，色黄，2 d后出现阵发性腹绞痛，继而腹泻加重，4~6次/d，伴发热、恶心、呕吐。查体：T 38.4 ℃，P 120次 /min，R 21次/min，BP 90/60 mmHg；面色潮红；腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。

为明确诊断应紧急检查的项目包括
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)粪常规
C.
(来学网)粪培养
D.
(来学网)肾功能
E.
(来学网)胶体金或PCR等方法快速检测粪标本
F.
(来学网)肝功能
G.
(来学网)血清和尿淀粉酶
H.
(来学网)血清电解质
应考虑的诊断有（提示血常规：Hb 106 g/L，RBC 4.55×10/L，WBC 8.5×10 /L，N 0.70，L 0.28，PLT 245×10 /L。尿常规：蛋白（－）。粪常规：血水样，见大量红细胞，无脓细胞。
）
A.
(来学网)细菌性痢疾
B.
(来学网)肠阿米巴病
C.
(来学网)伤寒并发肠出血
D.
(来学网)肠出血性大肠埃希菌肠炎
E.
(来学网)霍乱
F.
(来学网)细菌性食物中毒
G.
(来学网)艰难梭菌肠炎
H.
(来学网)病毒性胃肠炎
应紧急采取的救治措施包括（提示　入院后约每小时腹泻1次，粪仍为血水样，量多。查体：T 39 ℃，P 125次/min，R 23次/min，BP 80/55 mmHg。）
A.
(来学网)使用抗生素
B.
(来学网)纠正酸中毒
C.
(来学网)肌内注射阿托品
D.
(来学网)物理降温
E.
(来学网)吸氧
F.
(来学网)静脉滴注奥美拉唑
G.
(来学网)使用地塞米松
H.
(来学网)快速补液
应进一步采取的措施是（提示　经治疗，第2天体温降至37.5 ℃，症状减轻。第3天体温恢复至36.4 ℃，排粪2次，稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。）
A.
(来学网)立即上报疫情
B.
(来学网)粪培养分离大肠埃希菌O157：H7
C.
(来学网)进行隔离治疗
D.
(来学网)小剂量使用敏感抗生素
E.
(来学网)进行O157：H7毒素检测
F.
(来学网)症状缓解可出院随访
G.
(来学网)恢复后做肠镜检查

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