(来学网)患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。
  1. 应考虑的疾病有
    A.
    (来学网)淋病
    B.
    (来学网)宫颈炎
    C.
    (来学网)外阴阴道念珠菌病
    D.
    (来学网)生殖道衣原体感染
    E.
    (来学网)阴道异物
    F.
    (来学网)细菌性阴道病
    G.
    (来学网)滴虫性阴道炎
    H.
    (来学网)生殖道支原体感染
  2. 应首先做的检查有
    A.
    (来学网)尿常规
    B.
    (来学网)TCT检查
    C.
    (来学网)白带化验
    D.
    (来学网)盆腔B超
    E.
    (来学网)阴道镜检查
    F.
    (来学网)HPV检测
    G.
    (来学网)尿细菌培养
    H.
    (来学网)性病全套化验
  3. 提示:该患者白带中找到白假丝酵母菌。该患者还可表现有
    A.
    (来学网)外阴烧灼感
    B.
    (来学网)白带呈黄白色豆渣样
    C.
    (来学网)阴道壁表面可有一层白色膜状物
    D.
    (来学网)白带呈黄色泡沫状,有气味
    E.
    (来学网)压迫尿道后方可有脓液自尿道排出
    F.
    (来学网)白带呈黄色脓性
  4. 可能是外阴阴道念珠菌病诱因的是
    A.
    (来学网)“香港脚”
    B.
    (来学网)长期大量应用抗生素
    C.
    (来学网)糖尿病
    D.
    (来学网)口服避孕药
    E.
    (来学网)妊娠
    F.
    (来学网)穿紧身裤
    G.
    (来学网)应用免疫抑制剂
  5. 提示:该患者已停经3个月。关于该患者的诊治,不正确的是
    A.
    (来学网)阴道涂络合碘
    B.
    (来学网)不管配偶有无症状均应当治疗
    C.
    (来学网)查血糖
    D.
    (来学网)口服伊曲康唑
    E.
    (来学网)口服氟康唑
    F.
    (来学网)阴道内放置克霉唑栓
    G.
    (来学网)静脉点滴甲哨唑
正确答案:
(1)ABCDGH
(2)ACH
(3)ABC
(4)BCDEFG
(5)ABDEG
答案解析:
1.可导致外阴痒,白带多,小便不适的疾病有:宫颈炎、淋病、外阴阴道念珠菌病、生殖道衣原体感染、滴虫性阴道炎、生殖道支原体感染。细菌性阴道病及阴道异物很少引起小便不适感。
2.应首先做的检查有:尿常规,了解有无尿道感染,白带化验及性病全套化验了解感染的病原体。
3.外阴阴道念珠菌病患者外阴灼痛、瘙痒、性交痛感,白带呈黄白色豆渣样,阴道壁表面可有一层白色膜状物擦除后露出红肿粘膜面。
4.外阴阴道念珠菌病诱因有:长期大量应用抗生素、糖尿病、妊娠、应用免疫抑制剂、应用含高剂量雌激素的避孕药、胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖。
5.患者妊娠合并外阴阴道念珠菌,可查血糖以消除诱因,局部治疗为主(阴道内放置克霉唑栓),禁全身用药,外阴阴道念珠菌性伴侣无症状不需检查治疗。