(来学网)男性,48岁,公司经理,体重指数28,体检发现血糖高,左脚趾关节间断性红肿,饮酒和游泳后加重。
  1. 体重指数的计算公式哪项是正确的( )。
    A.
    (来学网)身高(CM)-105
    B.
    (来学网)[现体重(KG)-标准体重(KG)]×100%
    C.
    (来学网)体重(KG)÷身高(M)^2
    D.
    (来学网)[实际体重(KG)-标准体重(KG)]÷标准体重(KG)×100%
    E.
    (来学网)现体重(KG)÷标准体重(KG)×系数0.74
  2. 空腹血糖的正常值是多少( )。
    A.
    (来学网)≤6.1MMOL/L
    B.
    (来学网)≤7.1MMOL/L
    C.
    (来学网)≤7.8MMOL/L
    D.
    (来学网)≤4.5MMOL/L
    E.
    (来学网)<11.1MMOL/L
  3. 如果测定餐后2h血糖,其时间计算的方法正确的是( )。
    A.
    (来学网)必须是午餐后2H
    B.
    (来学网)必须是早餐后2H
    C.
    (来学网)一餐食物全部吃完后,开始计算
    D.
    (来学网)从吃第一口饭开始计算
    E.
    (来学网)必须是饮用葡萄糖后2H
  4. 该患者有间断性脚趾红肿,又肥胖,还应检查哪项生化指标( )。
    A.
    (来学网)糖化血红蛋白
    B.
    (来学网)血脂
    C.
    (来学网)胰岛素释放试验
    D.
    (来学网)类风湿因子
    E.
    (来学网)血尿酸
  5. 该患者可能伴发哪种疾病( )。
    A.
    (来学网)劳损性关节炎
    B.
    (来学网)风湿性关节炎
    C.
    (来学网)周围性神经炎
    D.
    (来学网)痛风
    E.
    (来学网)微血管阻塞
  6. 该患者住院治疗,其能量供给正确标准是( )。
    A.
    (来学网)25KCAL/(KG·D)
    B.
    (来学网)40KCAL/(KG·D)
    C.
    (来学网)35KCAL/(KG·D)
    D.
    (来学网)10KCAL/(KG·D)
    E.
    (来学网)30KCAL/(KG·D)
  7. 该患者应禁止食用哪组食物( )。
    A.
    (来学网)羊肉、燕麦、绿叶蔬菜
    B.
    (来学网)香菇、菠菜、干豆类、猪肝
    C.
    (来学网)牛奶、鸡蛋、坚果
    D.
    (来学网)奶酪、水果、绿叶蔬菜
    E.
    (来学网)粗粮、土豆、绿茶
  8. 该患者全天胆固醇的摄入量应控制在( )。
    A.
    (来学网)<100MG
    B.
    (来学网)<500MG
    C.
    (来学网)300MG
    D.
    (来学网)<300MG
    E.
    (来学网)<1200MG
  9. 该患者脂肪摄入量应占总能量的比例是( )。
    A.
    (来学网)0.2
    B.
    (来学网)<25%
    C.
    (来学网)0.35
    D.
    (来学网)0.1
    E.
    (来学网)0.3
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)C
(4)E
(5)D
(6)A
(7)B
(8)D
(9)B
答案解析:
(1)体质指数(BMI)法BMI是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。它不仅较敏感反映体型胖瘦程度,而且与皮褶厚度、上臂围等营养状况指标的相关性也较高。体质指数的计算公式为:BMI=体重(kg)/[身高(m)]^2。因此答案选C。(2)空腹血糖的正常值≤6.1 mmol/L。(3)如果测定餐后2h血糖,其时间计算的方法正确的是一餐食物全部吃完后,开始计算。(4)痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,是尿酸生成过量或尿酸排泄不充分致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。体检可见关节肿胀、暗红色,发热、明显触痛,可伴全身寒战、发热、心悸等。诊断痛风应检查血尿酸含量。因此答案选E。(5)痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,是尿酸生成过量或尿酸排泄不充分致尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节处。发作多在夜间,表现为急性单关节或多关节疼痛,疼痛进行性加重,呈剧痛。体检可见关节肿胀、暗红色,发热,明显触痛,可伴全身寒战、发热、心悸等。依题意得,“左脚趾关节间断性红肿,饮酒和游泳后加重”,可诊断该患者可能伴发痛风。因此答案选D。(6)痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症等关系密切。该患者肥胖,能量按25kcal/(kg·d)供给。因此答案选A。(7)正常人每天嘌呤摄取量为600~1000mg,痛风患者应长期控制嘌呤摄入量。急性发作时用低嘌呤膳食,每天摄入量在150mg之内,选含嘌呤低的食物,禁用含嘌呤高的食物,如动物的内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆浓肉汤及菌藻类等。因此答案选B。(8)该患者全天胆固醇的摄入量应控制在<300mg。因此答案选D。(9)该患者脂肪可减少尿酸正常排泄,应适当限制,每天控制在50g左右。脂肪摄入量应占总能量的比例是<25%。因此答案选B。