(来学网)患者男性,33岁,因"乏力2个月,腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前,无明显诱因出现乏力伴低热,自服感冒药后未见好转;半月前出现腹胀,尿量减少,每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查,提示三系细胞减少,血清白蛋白32g/L,白球比例倒置,转氨酶升高,乙肝小三阳,腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝,无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。
  1. 关于肝硬化,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)是一种常见的、由一种或多种原因引起的慢性肝病
    B.
    (来学网)以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征
    C.
    (来学网)随着社会发展,乙醇滥用,酒精性肝硬化已经成为引起肝硬化的首要病因
    D.
    (来学网)甲肝病毒和戊肝病毒感染所致的肝炎,一般不发展为肝硬化
    E.
    (来学网)饮酒的女性比男性更易发生酒精性肝病
    F.
    (来学网)肝硬化通常起病隐匿
  2. 提示:患者入院体检:慢性肝病面容,肝掌(+),蜘蛛痣(+),浅表淋巴结未触及增大。肝硬化患者,蜘蛛痣可见于身体的哪些部位( )
    A.
    (来学网)上肢
    B.
    (来学网)下肢
    C.
    (来学网)胸部
    D.
    (来学网)背部
    E.
    (来学网)腹股沟
    F.
    (来学网)大腿内侧
  3. 提示:查体:移动性浊音阳性。B超可见下腹部大量腹腔积液。经检查确诊为肝硬化失代偿期。关于肝硬化腹腔积液,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)腹腔积液是肝功能减退和门静脉高压的共同结果
    B.
    (来学网)是肝硬化失代偿期最突出的临床表现
    C.
    (来学网)可促进腹疝形成
    D.
    (来学网)多种机制共同形成
    E.
    (来学网)患者可出现呼吸困难、心悸等表现
    F.
    (来学网)是门静脉高压的结果
  4. 护士应如何对该患者的腹腔积液情况进行动态观察( )
    A.
    (来学网)准确记录出入量
    B.
    (来学网)正确测量腹围,测腹围应定时、定体位
    C.
    (来学网)患者使用利尿剂后,解的小便应从出量中减去
    D.
    (来学网)密切观察意识及生命体征
    E.
    (来学网)准确记录放腹腔积液的量
    F.
    (来学网)定时测体重
  5. 提示:医生开具医嘱,给予应用利尿药螺内酯400mg/d、呋塞米160mg/d,口服治疗。对应用螺内酯、呋塞米药物治疗的患者,护理观察监测的重点是( )
    A.
    (来学网)腹围
    B.
    (来学网)体重
    C.
    (来学网)24小时出入量
    D.
    (来学网)血电解质
    E.
    (来学网)水肿的消退情况
    F.
    (来学网)肝功能
  6. 关于肝硬化腹腔积液患者的饮食指导,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)低盐饮食
    B.
    (来学网)高蛋白饮食
    C.
    (来学网)低蛋白饮食
    D.
    (来学网)多饮水
    E.
    (来学网)高脂饮食
    F.
    (来学网)高碳水化合物饮食