(来学网)患者,男,30岁。高空坠落伤半小时。左侧身体着地,腹痛剧烈。查体:表情淡漠,意识清楚,心率122次/分,血压58/22mmHg,中心静脉压48cmH2O,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。
  1. 估计该患者失血量约
    A.
    (来学网)300ml
    B.
    (来学网)500ml
    C.
    (来学网)700ml
    D.
    (来学网)900ml
    E.
    (来学网)>1000ml
  2. 首先应考虑进行的检查是
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)腹部CT
    C.
    (来学网)腹穿
    D.
    (来学网)脑CT
    E.
    (来学网)血常规
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)患者高空坠落伤,休克指数>2.0,收缩压在70mmHg以下,为重度休克,估计失血量达1600m1以上(2)首先应考虑进行的检查是腹腔诊断性穿刺。抽到液体后,应观察其性状,借以推断哪种类型脏器受损。如果抽到不凝血,提示系实质性器官破裂所致内出血。