患者，男，25岁。左上腹撞击伤2小时左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心悸、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（±），肠鸣音6次/分，血压80/50mmHg。-317-普通外科（中级）

患者，男，25岁。左上腹撞击伤2小时左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心悸、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（±），肠鸣音6次/分，血压80/50mmHg。

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)E

(1)最有价值的诊断方法腹腔穿刺，观察抽出液性状，借以推断受损的脏器(2)患者左上腹撞击伤，移动性浊音（+），腹膜刺激征轻微，有休克表现，考虑实质性脏器损伤，最可能诊断是脾破裂。(3)腹穿抽出不凝血的原因是腹膜脱纤维作用。

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