1.诊断
右侧下牙槽神经痛。
2.诊断依据
（1）病史 右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天。
（2）检查 面下1/3可及"扳机点"。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口。右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作。
3.鉴别诊断
（1）非典型面部痛 疼痛不局限于某一感觉神经支配区内，疼痛范围广泛、深在，无"扳机点"存在，常伴有明显自主神经症状。
（2）鼻窦炎 鼻窦炎多在流感后发生。疼痛呈持续性，不如三又神经痛剧烈。疼痛持续时间长，局部皮肤可有炎症表现。X线表现见病变鼻旁窦窦腔密度增高，呈普遍性模糊阴影，有时可见液平面。抗生素治疗有效。
（3）耳颞神经痛 一侧耳颞部发作性疼痛，呈灼痛性质，疼痛部位集中于颞下颌关节区、外耳道前壁及其深部和颞部，在外耳道及髁突之间有明显压痛。常伴耳颞神经分布区内自主神经症状。也可在夜晚发作。疼痛常由咀嚼食物引起。
（4）中间神经痛或面神经痛 阵发性一侧外耳部、乳突部及鼓膜深处刺痛，常伴有舌前2/3味觉过敏或味觉减退、听力改变。发作时间一般比三叉神经痛时间长，由数秒、数分到数小时。
（5）神经官能症性面痛 患有神经官能症、抑郁症及癔症等患者易患此病。疼痛时间长、不剧烈，范围广泛而不确定，常呈压迫性钝痛，可波及一侧面部、头颈部。神经系统检查阴性。
4.治疗计划
（1）行右侧右侧下牙槽神经撕脱术，可在口腔前庭沟做切口。
（2）术后应用抗生素预防感染，保持口腔清洁。