(来学网)患者,男,58岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8°C,Bp20/13.3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。
  1. 首先考虑的诊断为
    A.
    (来学网)克隆氏病
    B.
    (来学网)肠结核
    C.
    (来学网)阑尾炎
    D.
    (来学网)结肠癌
    E.
    (来学网)盆腔炎
  2. 该患者最佳治疗方法为
    A.
    (来学网)观察
    B.
    (来学网)急诊行手术治疗
    C.
    (来学网)抗炎补液
    D.
    (来学网)中药治疗
    E.
    (来学网)对症治疗
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)该患者具有典型的“转移性右下腹痛”(脐周隐痛渐转移并固定于右下腹部),所以该患者首先应考虑的诊断是阑尾炎。(2)急性阑尾炎一旦确诊,应早期手术,既安全,又可防止并发症的发生。