(来学网)患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。
  1. 首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)脊柱转移瘤
    B.
    (来学网)骨质疏松性椎体骨折
    C.
    (来学网)椎间盘突出症
    D.
    (来学网)脊椎骨髓瘤
    E.
    (来学网)脊椎骨髓炎
  2. 如怀疑为前列腺癌转移，最具特异性的实验室检查是
    A.
    (来学网)红细胞沉降率增快
    B.
    (来学网)血LDH增高
    C.
    (来学网)尿本周蛋白（＋）
    D.
    (来学网)血液中碱性磷酸酶增高
    E.
    (来学网)血液中酸性磷酸酶增高
  3. 为进一步确诊，最简便的检查为
    A.
    (来学网)胸、腰椎MRI
    B.
    (来学网)胸腰椎CT
    C.
    (来学网)ECT
    D.
    (来学网)肝、胆、胰、脾、肾B型超声
    E.
    (来学网)胸、腰椎X线片
正确答案：
(1)A
(2)D
(3)C
答案解析：
(1)有前列腺癌病史，现出现脊柱疼痛并畸形变化，首先考虑是癌转移，答案选择A。(2)恶性肿瘤骨转移时血液中碱性磷酸酶增高，答案选择D。(3)ECT常用于骨转移性肿瘤的检测，比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变，答案选择C。
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