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(来学网)
患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
艾迪生病(ADDISONDISEASE)
B.
(来学网)
特发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C.
(来学网)
继发性肾上腺皮质功能减退症
D.
(来学网)
低血糖症
E.
(来学网)
库欣综合征
为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是
A.
(来学网)
测血浆肾素、醛固酮
B.
(来学网)
测24H尿17-羟类固醇
C.
(来学网)
测24H尿游离氢化可的松
D.
(来学网)
测24H尿17-酮类固醇
E.
(来学网)
CTH刺激试验
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)阿米巴肝脓肿的鉴别诊断:细菌性肝脓肿、原发性肝癌、膈下脓肿。
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