男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，呼吸25次/分，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10^9/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol／L。-011-普通外科学

男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，呼吸25次/分，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10^9/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol／L。

此患者目前需要的治疗有
A.
(来学网)禁食、胃肠减压
B.
(来学网)输液、纠正低血压休克
C.
(来学网)解痉镇痛
D.
(来学网)抑制胰液分泌
E.
(来学网)肠外营养支持
F.
(来学网)氧气吸入
G.
(来学网)广谱高效抗生素治疗
H.
(来学网)纠正休克同时准备急诊手术开腹探查
需要的治疗是（提示：此患者进一步治疗后病情缓解不明显，同时影像学检查发现胆囊、胆总管结石）
A.
(来学网)广谱高效抗生素治疗
B.
(来学网)急诊手术胆囊切除、胆管引流
C.
(来学网)经皮经肝胆囊穿刺引流术
D.
(来学网)十二指肠乳头切开取石／引流术
E.
(来学网)腹腔穿刺引流
F.
(来学网)急诊胰腺坏死组织清除引流术

正确答案：

(1)ABCDFG
(2)ADE

答案解析：

（1）（2）

上一题下一题

综合训练