病例摘要：患者男性，40岁，转移性右下腹疼痛8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现腹部疼痛，为阵发性疼痛，开始位置位于剑突下，4小时后转移至右下腹，并且有腹部压痛、反跳痛，伴恶心、呕吐，发热，体温38.2℃，无咳嗽，气促。-011-普通外科学_河南来学教育

病例摘要：患者男性，40岁，转移性右下腹疼痛8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现腹部疼痛，为阵发性疼痛，开始位置位于剑突下，4小时后转移至右下腹，并且有腹部压痛、反跳痛，伴恶心、呕吐，发热，体温38.2℃，无咳嗽，气促。

该患者考虑为哪些疾病
A.
(来学网)阑尾炎
B.
(来学网)胆囊炎
C.
(来学网)急性胃肠炎
D.
(来学网)溃疡性穿孔
E.
(来学网)胃癌
F.
(来学网)胰腺炎
查体：心肺未见明显异常，右下腹腹肌紧张，压痛反跳疼，血淀粉酶正常，血常规示WBC13.6×10^9/L，腹部B超未见明显异常。患者最可能诊断为
A.
(来学网)急性阑尾炎
B.
(来学网)急性胃肠炎
C.
(来学网)急性胆囊炎
D.
(来学网)心肌梗死
E.
(来学网)溃疡穿孔
F.
(来学网)胰腺炎
诊断依据为
A.
(来学网)转移性右下腹疼痛
B.
(来学网)T38.9℃，P100移/分
C.
(来学网)查体：右下腹腹肌紧张、压痛、反跳疼
D.
(来学网)血常规示WBC13.6×10^9/L
E.
(来学网)有恶心、呕吐、发热症状
急性阑尾炎的并发症包括
A.
(来学网)内瘘形成
B.
(来学网)门静脉炎
C.
(来学网)外瘘形成
D.
(来学网)腹腔脓肿
E.
(来学网)肠梗阻
F.
(来学网)癌变
G.
(来学网)炎性假瘤
患者入院后应予以哪些检查
A.
(来学网)淀粉酶
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)血常规
D.
(来学网)腹腔穿刺
E.
(来学网)腹部B超
F.
(来学网)凝血功能
G.
(来学网)消化道钡餐

正确答案：

(1)ABCDF
(2)A
(3)ACD
(4)ABCDE
(5)ABCDEF

答案解析：

(4)急性阑尾炎的并发症包括：1.腹腔脓肿；2.内、外瘘形成；3.化脓性门静脉炎；阑尾切除术后并发症：1.出血；2.切口感染；3.粘连性肠梗阻；4.阑尾残株炎；5.粪瘘。

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