(来学网)病例摘要:患者女性,24岁,因右下腹持续隐痛2天入院,腹痛呈逐渐加重,伴右侧腰痛,呕吐3次,大便稀,有黏液,无脓血,月经正常,末次月经距住院已24天,腹平坦,右下腹有压痛及轻度肌紧张,反跳痛可疑,右肾区有压痛,WBC11×10^9/L,中性粒细胞0.75,尿RBC4~10^9/HP,WBC0~2/L。
  1. 根据上述情况,临床可诊断为哪些疾病
    A.
    (来学网)巧克力囊肿破裂
    B.
    (来学网)急性阑尾炎穿孔
    C.
    (来学网)麦克尔憩室穿孔
    D.
    (来学网)急性坏死性肠炎
    E.
    (来学网)急性局限性腹膜炎
    F.
    (来学网)急性化脓性阑尾炎
  2. 患者经静脉滴抗生素2天,腹痛加重,体温上升达38.5℃,右下腹有广泛压痛,有明显肌紧张及反跳痛,未触及包块,肠鸣音存在,WBC15×10^9/L,中性0.87。根据上述情况,应采取哪些治疗措施
    A.
    (来学网)予以抗生素治疗
    B.
    (来学网)立即予以阑尾切除术
    C.
    (来学网)右卵巢切除术
    D.
    (来学网)部分肠切除
    E.
    (来学网)腹腔引流术
  3. 入院后应考虑为哪些疾病
    A.
    (来学网)急性腹膜炎
    B.
    (来学网)泌尿系感染
    C.
    (来学网)宫外孕
    D.
    (来学网)麦克尔憩室炎
    E.
    (来学网)泌尿性结石
    F.
    (来学网)急性阑尾炎
  4. 根据诊断,考虑致病菌主要是
    A.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
    B.
    (来学网)铜绿假单胞菌
    C.
    (来学网)革兰阴性杆菌
    D.
    (来学网)革兰阳性球菌
    E.
    (来学网)溶血链球菌
    F.
    (来学网)厌氧菌
    G.
    (来学网)轮状病毒
    H.
    (来学网)真菌
  5. 鉴别诊断应考虑哪些疾病
    A.
    (来学网)卵巢囊肿破裂
    B.
    (来学网)回盲部结核
    C.
    (来学网)大叶性肺炎
    D.
    (来学网)输卵管炎
    E.
    (来学网)肾周围脓肿
    F.
    (来学网)十二指肠穿孔破裂
    G.
    (来学网)髂窝脓肿
    H.
    (来学网)急性肠炎
正确答案:
(1)ABCDF
(2)E
(3)A
(4)ABCDEF
(5)ABCEG
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)