男，55岁。突然呕血600ml左右来急诊。体格检查：患者面色苍白，神清，巩膜黄染，手足湿冷，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。Hb70g/L，WBC3.7×10^9/L，PLT56×10^9/L。-011-普通外科学

男，55岁。突然呕血600ml左右来急诊。体格检查：患者面色苍白，神清，巩膜黄染，手足湿冷，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。Hb70g/L，WBC3.7×10^9/L，PLT56×10^9/L。

下列处理正确的是
A.
(来学网)防治肝性脑病
B.
(来学网)急行
C.
(来学网)超检查
D.
(来学网)三腔管压迫止血
E.
(来学网)急行进行钡餐检查
F.
(来学网)急诊纤维胃镜检查
G.
(来学网)输血、输液、补充血容量
H.
(来学网)立即行贲门血管离断术
I.
(来学网)急行选择性腹腔动脉造影
J.
(来学网)应用血管升压素、生长抑素
明确诊断后，合适的处理是（提示：经处理患者循环稳定。B超示肝硬化、腹水、脾肿大。肝功能示ALT升高，白蛋白25g/L。表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性）
A.
(来学网)单纯脾切除术
B.
(来学网)选择性门体分流术
C.
(来学网)长期保肝支持治疗
D.
(来学网)非选择性门体分流术
E.
(来学网)长期应用普萘洛尔治疗
F.
(来学网)反复经纤维内镜注射硬化剂治疗
G.
(来学网)长期静脉应用止血药物
H.
(来学网)尽快做腹腔-静脉转流手术控制腹水
家属积极要求手术治疗，进行分流手术或断流手术的目的是（提示：经处理患者循环稳定。B超示肝硬化、腹水、脾肿大。肝功能示ALT升高，白蛋白25g/L。表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性）
A.
(来学网)抢救大出血
B.
(来学网)防治肝性脑病
C.
(来学网)治疗顽固性腹水
D.
(来学网)治疗脾功能亢进
E.
(来学网)改善肝血流，改善肝功能
F.
(来学网)治疗门静脉高压性胃病
G.
(来学网)预防食管胃底曲张静脉破裂

正确答案：

(1)ACFI
(2)ABC
(3)AG

答案解析：

（1）（2）（3）

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