(来学网)男,70岁。摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢叩击痛阳性。
  1. 首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)髋部软组织损伤
    B.
    (来学网)股骨干骨折
    C.
    (来学网)髋关节后脱位
    D.
    (来学网)髋关节前脱位
    E.
    (来学网)股骨颈骨折
  2. 首选的检查方法是
    A.
    (来学网)关节造影
    B.
    (来学网)MRI
    C.
    (来学网)核素扫描
    D.
    (来学网)X线片
    E.
    (来学网)CT
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)股骨颈骨折的临床特点:①中老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,多数不能站立和行走;②患肢缩短、出现外旋畸形;③髋部肿胀及瘀斑,有压痛、下肢轴向叩击痛。根据患者表现,初步诊断为股骨颈骨折。故选E(2)考点提示:X线拍片检查可明确股骨颈骨折的部位、类型、移位情况。
X线拍片检査可明确骨折的部位、类型、移位情况,是选择治疗方法的重要依据,是股骨颈骨折的首选检查。故选D。