(1)考点提示：慢性病程周期性发作的节律性上腹疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。
消化性溃疡可根据慢性病程、周期性发作、节律性疼痛可做出初步诊断。胃溃疡疼痛多为餐后痛，至下次餐前自动缓解。十二指肠溃疡常发生饥饿痛、夜间痛。由此可见，该患者应诊断为十二指肠溃疡。故选D。(2)考点提示：对疑有发生在胃、十二指肠的病变，胃镜检查和X线钡剂造影检查是首选的诊断方法。
胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法，可直接观察胃十二指肠黏膜，也可进行活组织病理及幽门螺杆菌检查，对并发症的诊断及良性、恶性溃疡的鉴别具有重要价值。故选C。(3)该患者没有手术适应证，应先考虑内科治疗。消化性溃疡药物治疗应选择抑制胃酸分泌药物和保护胃黏膜药物，对于幽门螺杆菌引起的消化性溃疡应进行抗Hp治疗。该患者选用质子泵抑制剂可减少胃酸分泌，抗菌药物可消灭幽门螺杆菌，铋剂则能保护黏膜。故选D。