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(来学网)
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力,间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
急性细菌性痢疾
B.
(来学网)
急性肾衰竭
C.
(来学网)
结核性腹膜炎
D.
(来学网)
自发性腹膜炎
E.
(来学网)
肝癌
对明确诊断最有帮助的检查是
A.
(来学网)
腹部CT
B.
(来学网)
腹部B超
C.
(来学网)
粪细菌培养
D.
(来学网)
腹腔穿刺抽液检查
E.
(来学网)
结核菌素试验
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)该患者慢性乙型肝炎病史15年,乏力、下肢水肿5年考虑为肝硬化,现有发热、腹胀、腹水、腹部压痛表现,诊断为肝硬化并发自发性腹膜炎。故选D。(2)自发性腹膜炎最有帮助的检查为腹腔穿刺抽液检查,腹水检查如白细胞>500×10^6/L或多形核白细胞>250×10^6/L可诊断自发性腹膜炎,腹水细菌培养有助于确诊。故选D。
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全科医疗
第四章 合理用药
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第五章 急诊与急救
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第六章 中医辨证施治和适宜技术应用
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第三章 常见病与多发病
试做
第一章 全科医学基本知识
试做
第二章 常见症状
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