(来学网)一般资料:求助者,男性,18岁,职业高中学生。
案例介绍:求助者初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者交了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。
家属反映:求助者大部分时间情绪低落,喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格偏执内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大躯体疾病。
  1. 该求助者的情绪症状包括( )。
    A.
    (来学网)沉默
    B.
    (来学网)情绪低落
    C.
    (来学网)懒散
    D.
    (来学网)常发脾气
  2. 该求助者的行为症状包括( )。
    A.
    (来学网)强迫行为
    B.
    (来学网)回避行为
    C.
    (来学网)自杀行为
    D.
    (来学网)冲动行为
  3. 该求助者不洗脸不刷牙表明其( )。
    A.
    (来学网)意志消沉
    B.
    (来学网)意志增强
    C.
    (来学网)意志缺乏
    D.
    (来学网)意志减退
  4. 该求助者的性格特点包括( )。
    A.
    (来学网)偏执内向
    B.
    (来学网)孤独不合群
    C.
    (来学网)追求完美
    D.
    (来学网)要强好争斗
  5. 该求助者的求医行为属于( )。
    A.
    (来学网)被动求医
    B.
    (来学网)主动求医
    C.
    (来学网)家人强迫
    D.
    (来学网)转介而来
  6. 判断该求助者正常与异常心理活动的原则包括( )。
    A.
    (来学网)主观客观统一性
    B.
    (来学网)心理活动有无周期性
    C.
    (来学网)人格相对稳定性
    D.
    (来学网)精神活动内在一致性
  7. 该求助者经常因为小事对他人发脾气,这可能是( )。
    A.
    (来学网)意志增强
    B.
    (来学网)感知障碍
    C.
    (来学网)易激惹
    D.
    (来学网)记忆障碍
  8. 对该求助者的初步诊断包括( )。
    A.
    (来学网)心理健康
    B.
    (来学网)精神障碍
    C.
    (来学网)变形冲突
    D.
    (来学网)心理异常
正确答案:
(1)BD
(2)BCD
(3)D
(4)AB
(5)A
(6)ACD
(7)C
(8)BCD
答案解析:
1.沉默和懒散是行为问题,不属于情绪症状,应给予排除。情绪低落和常发脾气在案例原文中都有提到。
2.案例原文中提到,求助者与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望,是回避行为。求助者在上职高后,走在桥上想往河里跳,被同伴拉住,是明显的自杀行为。经常因小事与同学发生口角和身体冲突,是冲动行为。案例中并未提到求助者有明显的强迫行为。
3.求助者不洗脸不刷牙属于意志障碍。意志缺乏常见于精神分类症,而意志减退常见于抑郁症。
4.求助者性格偏执内向,家属反映其喜欢独处。
5.求助者的家属辗转找到他,带他前来咨询。说明求助者没有求助欲望,属于被动求医行为。
6.郭念锋判断正常与异常心理活动的三项原则:主观世界与客观世界的统一性原则(包括自知力);精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。
7.患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应,是易激惹的表现。易激惹是一种剧烈但持续较短的情感障碍。患者一遇到刺激或不愉快的情况,即使极为轻微,也很容易产生一些剧烈的情感反应。病人极易生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,与人争执不已。慢性脑器质性精神障碍者,有在小事上易激惹,大事上漠然置之的特征;躁狂症患者,即使在轻松愉快的状态下,也可以由于一些小事而发怒;神经症性易激惹的典型表现为极力控制自己,其发怒打骂的对象往往是亲属,发作多限于家中。
8.求助者可能是躁狂抑郁症,属于心理异常,属于精神障碍,心理冲突也是变形的。