(来学网)患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。
  1. 该患者最有可能诊断为()。
    A.
    (来学网)溶血反应
    B.
    (来学网)细菌污染反应
    C.
    (来学网)过敏反应
    D.
    (来学网)急性肺水肿
    E.
    (来学网)发热反应
  2. 为指导治疗首选的检查是()。
    A.
    (来学网)血型和配血试验
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)腹部CT
    D.
    (来学网)肾图扫描
    E.
    (来学网)血钾和血钙
  3. 采取的治疗应着重于()。
    A.
    (来学网)大量广谱抗生素
    B.
    (来学网)保肝药物
    C.
    (来学网)强心药物
    D.
    (来学网)静脉注射葡萄糖酸钙
    E.
    (来学网)抗休克和保肾
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)E
答案解析:
(1)分析本题首先要熟练掌握输血反应的各种临床症状。输血后出现腰痛、血压下降、酱油色尿,其为溶血反应的最典型症状。(2)出现溶血反应,临床应立即停止输血,积极采取治疗措施,同时应将未输完的血液封装送回输血科,输血科进行血型复检和交叉配血查找产生溶血反应的原因。(3)临床采取的治疗措施首先应抗休克和保护肾脏功能。