患者女性，68岁，原有冠心病，支架置入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg，氧饱和度低至89%，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×10^9∕1，中性粒细胞百分比为88%。尿常规：白细胞（＋＋＋＋），见脓球。-120-重症医学

患者女性，68岁，原有冠心病，支架置入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg，氧饱和度低至89%，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×10^9∕1，中性粒细胞百分比为88%。尿常规：白细胞（＋＋＋＋），见脓球。

正确答案：

(1)E
(2)C
(3)D

(2)此次为腰痛伴发热，首先考虑感染，结合尿检异常，所以选C，严重感染时可导致白细胞低，并不是粒细胞缺少在先。3.激素治疗在感染性休克中，应在扩容及血管活性药治疗后无效时考虑，而不是马上给予。

上一题下一题