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(来学网)
患者男,36岁。转移性右下腹疼痛8小时入院。患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促。
主要考虑哪些疾病
A.
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阑尾炎
B.
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胆囊炎
C.
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溃疡性穿孔
D.
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肝炎
E.
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胰腺炎
F.
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右侧输尿管结石
应予以下面哪些检查
A.
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腹部B超
B.
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血常规
C.
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血尿淀粉酶
D.
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诊断性腹穿
E.
(来学网)
凝血功能
F.
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CT检查
提示:患者现诊断为急性阑尾炎,应予以哪些处理
A.
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急诊手术
B.
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抗生素静滴
C.
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禁食
D.
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止痛药物治疗
E.
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大量补足液体
F.
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保守治疗
阑尾炎位置可分为哪几种
A.
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回肠前位
B.
(来学网)
盆位
C.
(来学网)
盲肠后位
D.
(来学网)
盲肠下位
E.
(来学网)
盲肠外侧位
F.
(来学网)
回肠后位
G.
(来学网)
盲肠内侧位
H.
(来学网)
盲肠前位
正确答案:
(1)ABCE
(2)ABCE
(3)ABC
(4)ABCDEF
答案解析:
(4)患者中年男性,转移性右下腹痛,最可能诊断为阑尾炎,同时不能排除胆囊穿孔、胃十二指肠穿孔及胰腺炎渗出而引起的右下腹痛;给予腹部B超、血常规、血尿淀粉酶及凝血功能等相关检查及检验。若患者诊断暂考虑为急性阑尾炎时,可予以禁食水、预防性应用抗生素及急诊手术治疗等。阑尾炎位置可分为回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲肠外侧位、回肠后位。
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