患者，男，56岁，咳嗽、咳痰、发热1月余。查体：T37.3C,P99次/分，R22次/分，BP123/85mmHg,身高160cm。体重50kg,双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果：WBC8.06×109/L，N(%)76.70%,CRP 49.06mg/L;肝肾功能正常。肺部CT显示：右肺上叶散在斑片和渗出影，痰涂片可见结核分枝杆菌，诊断为肺结核。-执业西药师

患者，男，56岁，咳嗽、咳痰、发热1月余。查体：T37.3C,P99次/分，R22次/分，BP123/85mmHg,身高160cm。体重50kg,双肺未闻及明显干湿啰音。检查结果：WBC8.06×109/L，N(%)76.70%,CRP 49.06mg/L;肝肾功能正常。肺部CT显示：右肺上叶散在斑片和渗出影，痰涂片可见结核分枝杆菌，诊断为肺结核。

关于抗结核化学治疗基本原则的说法，错误的是()
A.
(来学网)早期
B.
(来学网)规律
C.
(来学网)负荷量
D.
(来学网)联合
E.
(来学网)全程
该患者选用联合用药方案进行抗结核治疗。关于该患者用药教育的说法，错误的是()
A.
(来学网)一线抗结核药物多可引起药物性肝损伤
B.
(来学网)利福平可使体液变成橘红色
C.
(来学网)异烟肼可引起周围神经病变
D.
(来学网)吡嗪酰胺可引起球后视神经炎
E.
(来学网)乙胺丁醇可引起尿酸升高
患者抗结核治疗2周后，复查结果：ALT69U/L，AST72U/L，胆红素正常。后续治疗方案正确的是()
A.
(来学网)转氨酶低于正常范围上限倍，可继续用药并密切监测肝功能
B.
(来学网)停用所有抗结核药物，肝功能正常后再恢复用药
C.
(来学网)加用熊去氧胆酸保肝治疗
D.
(来学网)加用糖皮质激素保肝治疗
E.
(来学网)复查痰涂片，再决定是否继续用药

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)A

答案解析：

(1)结核病化学治疗的基本原则是"早期、规律、全程、适量、联合。(2)乙胺丁醇的不良反应为球后视神经炎，使用时需密切观察视野、视力变化。(3)ALT<3倍ULN(正常范围上限)，无明显症状及黄疸者，可在密切观察下保肝治疗，并酌情停用肝损伤发生率高的抗结核药物。但熊去氧胆酸属于利胆类药物，其对药物性肝损害的治疗作用如何需要进一步的深入研究，故此题选择A更适合。

上一题下一题

高频考题（推荐）

高频考题