(来学网)男,52岁。肛周伤口反复破溃伴少量溢液,偶有气体逸出,直肠指诊可触及一较硬的条索状管道。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肛瘘
    B.
    (来学网)肛裂
    C.
    (来学网)内痔度
    D.
    (来学网)混合痔
    E.
    (来学网)直肠癌
  2. 在该疾病前,该患者很可能患有
    A.
    (来学网)内痔Ⅱ度
    B.
    (来学网)血栓性外痔
    C.
    (来学网)直肠肛管周围脓肿
    D.
    (来学网)坐骨肛管间隙脓肿
    E.
    (来学网)慢性肛裂
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)肛瘘主要表现为肛门周围外口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物,肛围皮肤潮湿、瘙痒,常自觉有大便及气体排出。肛裂典型表现为疼痛、便秘、出血。内痔Ⅲ度患者偶有便血,排便、久站、咳嗽、劳累、负重时痔块脱出不能自行回纳,需用手托回。(2)大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,于脓肿自行破溃或切开引流处形成外口。