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(来学网)
女,42岁。腹部阵发性绞痛36小时,伴呕吐多次,肛门未排气排便。查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,体温38℃,腹胀。诊断为肠梗阻。
处理措施不正确的是
A.
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给予高热量饮食
B.
(来学网)
应用抗生素
C.
(来学网)
必要时手术解除梗阻
D.
(来学网)
胃肠减压
E.
(来学网)
纠正酸碱失衡
在肠梗阻的诊断中最重要的是明确
A.
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梗阻的原因
B.
(来学网)
梗阻的部位
C.
(来学网)
肠壁血运有无障碍
D.
(来学网)
梗阻发生的速度
E.
(来学网)
梗阻的程度
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)肠梗阻的治疗措施包括禁食和胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,使用抗生素防治感染和中毒,必要时手术治疗肠梗阻等(2)肠梗阻诊断中最重要的是区分单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,这关系到治疗方法的选择和患者的预后。单纯性肠梗阻仅有肠内容物通过受阻,而肠管无血运障碍。绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。二者最重要的区别为肠壁有无血运障碍。
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