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(来学网)
女,45岁。因左侧乳头溢液1个月入院。查体:左乳未触及明显包块,溢液颜色为暗棕色液体
该患者最可能的诊断为
A.
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急性乳腺炎
B.
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乳腺囊性增生
C.
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乳房纤维腺瘤
D.
(来学网)
乳管内乳头状瘤
E.
(来学网)
乳腺癌
该患者首选的治疗方式为
A.
(来学网)
抗感染治疗
B.
(来学网)
手术治疗
C.
(来学网)
放疗
D.
(来学网)
化疗
E.
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内分泌治疗
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)乳管内乳头状瘤多发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体小、带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,易出血,患者一般无自觉症状,常因乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。急性乳腺炎患者以初产妇多见,往往发生在产后3~4周,表现为患侧乳房局部变硬、红肿、发热,有压痛及搏动性疼痛。乳腺囊性增生病(乳腺囊肿)主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和肿块,肿块的大小和质地常随月经周期而变化。乳房纤维腺瘤患者常见单发肿块,表面光滑,易于推动。乳腺癌最常见表现为乳房肿块,早期为无痛、单发的小肿块,表面不光滑,皮肤可有“橘皮征”、乳头内陷、“酒窝征”等。(2)乳管内乳头状瘤患者治疗以手术为主,对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。
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