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(来学网)
男,39岁。工作中应酬较多。因左足第1跖趾关节红肿、疼痛就诊。查白细胞14.6×10^9/L,血尿酸673μmol/L,血沉48mm/h。
该患者最可能是
A.
(来学网)
类风湿关节炎
B.
(来学网)
痛风性关节炎
C.
(来学网)
风湿性关节炎
D.
(来学网)
多发性骨髓瘤
E.
(来学网)
骨关节炎
护士为该患者做饮食指导,患者采用的饮食方案正确的是
A.
(来学网)
限制嘌呤、低热量、适量蛋白饮食
B.
(来学网)
限制嘌呤、高热量、高蛋白饮食
C.
(来学网)
低脂、高蛋白、低热量饮食
D.
(来学网)
高脂、低蛋白、高热量饮食
E.
(来学网)
低热量、高脂、高蛋白饮食
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)关节炎为痛风的首发症状,是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应,典型发作常在夜间被关节痛惊醒,呈刀割、撕裂或咬噬样,难以忍受,受累关节红肿、灼热,皮肤紧绷,功能受限;首次发作多侵犯单关节,以单侧第1跖趾关节为最常见,其后依次为趾、踝、膝、腕、指、肘等关节。血尿酸男性>420μmol/L,女性>350μmol/L。(2)护士应给予痛风患者低热量、适量蛋白质、清淡、易消化饮食,限制嘌呤高的食物,忌辛辣和刺激性食物,严禁饮酒。
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